第1章 你是第一个
鲁省,东昌市。
第一中心医院,急诊抢救室。
“除颤仪充电完成,准备放电!”
一名主治医生,手里拿着除颤仪的两个电极板,放在了病人的身上。
随即,这名医生冲着病床旁边的其他医务人员,大声喊道:“所有人离开病床!”
检查所有人离开病床。
“放电!”
这时,正站在病床旁边观摩的规培医生王辰,突然感觉背后有人推了自己一下。
“谁推我……”
“喂!醒醒!”
“这个新来的规培医生被电休克了,赶快抢救……”
躺在地上的王辰,耳边传来了一阵慌乱,下一秒,就没了意识。
……
异星空间,某国领导们乘坐一辆大巴出行,突然发生“意外”,导致两人死亡,十二人重伤。
领导们命悬一线,急需手术进行抢救。
由于手术难度系数极高,所以只能请外科一刀王辰前来主刀。
手术室内,王辰行云流水,妙手回春,将一条条生命从死神的手里抢了回来。
然而,因为长时间的高强度工作,身体疲劳过度,在最后一台手术结束时,王辰倒下了……
…乾坤倒错,斗转星移…
王辰再次睁开眼睛,醒来的第一个念头,就是去查看那几个手术病人的病情。
可是,就在他刚想要坐起来的时候,一段奇怪的记忆突然涌入他的脑海……
王辰,一名刚从医学院校毕业,通过考核来到一家普通三甲医院规培的医学生?
因为家境贫寒,还有一个正在读高中的妹妹,所以,即使学习一贯很好的王辰,也没有像大多数医学生那样继续考研。
国家有政策,有规培结业证书的医生,可以享受研究生同等待遇,而且,规培期间还有补助,所以,王辰选择了规范化培训这条路,成为了一名社会化规培医生。
今天,就是王辰来东昌市第一中心医院报到的第一天。
急诊科,便是他要轮转的第一个科室。
刚来报到,王辰就看到抢救室正在抢救一位室颤的病人,本着学习的态度,王辰便凑上去观摩。
可是,就在那位负责除颤的医生拿着电极板将要放电的那一刻,王辰突然感觉到身后有人推了他一下,然后就……
王辰晃了晃脑袋,自己这是,魂穿了?
看到王辰醒来,一名本院的医生走了过来,王辰认识这个人,急诊科住院总徐凯。
自从有了规培,每个科室都会设置一名教学主任和一名教学秘书,以及数名带教老师。
这个徐凯也是急诊科规培医生们的教学秘书,今天来急诊科报到,王辰就是找的他。
徐凯,三十三岁,名校研究生毕业。住院总医师的地位高于一般的住院医,所以,在急诊科,不管是规培医生还是本院的住院医,都归徐凯管理。
此时,这位住院总脸色阴沉,眼睛里透着寒芒,“被除颤仪电休克的医生,你还是第一个。”
“有人在背后推我,我……”
“我不想听你解释,我已经向医院规培办打过电话了,你不需要再轮转急诊科,如果你已经恢复了的话,就离开吧!”
说完,徐凯就要转身离开。
咔啦咔啦……
这时,一辆平车推着一个病人进来了。
“病人什么情况?”
徐凯没有再理会王辰这个无关紧要的规培医生,而是快速投入到收治病人的工作当中,今天是他在120急救值班。
负责跟车的医生,快速向徐凯描述道:“患者女,20岁,昨天下午五点左右无明显诱因开始出现右下腹疼痛不适,以为是痛经,自己吃了几粒止疼药,疼痛缓解。但是,到了晚上凌晨一点多的时候,疼痛再次出现,又吃了一次止疼药,到了今天上午十点,也就是半个小时前,疼痛猛烈加剧,患者难以耐受,就拨打了120,来的路上我做了查体,初步诊断应该是急性阑尾炎。”
等随车医生说完,病人就已经从平车被挪到了急诊的病床上面。
徐凯上前,拉上一侧的帘子,开始给病人查体。
这是每个接诊医生的必备素质,不管其他医生怎么说,病人到了自己手里,就必须亲自查一下体。
王辰刚刚经历了魂穿,有些记忆还没有完全融合,现在整个人还有点懵懵的,虽然住院总徐凯想要把他撵走,但是王辰并没有立即离开,他想等头不疼了再说。
这时,一位四十来岁的中年医生走了过来,他并没有说话,而是静静的等着徐凯给病人做完查体。
王辰打量着这个人,身高大概一米七左右,浓眉,厚唇,眼睛圆圆的,绷着脸,眉头一直锁着,给人一种不怒自威的压迫感。
徐凯给病人查完体,看到来人,打了个招呼:“霍主任。”
原来,这个人就是急诊外科的主任,霍永林。
“阑尾炎?”霍永林瞅了一眼病床上的患者,随口问了一句。
到了他这个级别,像阑尾炎这种小毛病,他都不需要过问的。
本来他也是没打算来这边120急救的,这不是刚才在开会的时候,徐凯给他打电话说,那个第一天来急诊外科轮转的规培医生被除颤仪电休克了,所以,他才过来的。
“是的,患者主诉右下腹疼痛十六个小时,查体右下腹压痛明显,反跳痛阳性,就是普通的急性阑尾炎。”徐凯一边用速干消毒剂进行着手卫生消毒,一边对主任霍永林回答道。
然而,就在两人说话的时候,旁边的王辰看向病人,却是眉头微皱,这个患者,好像并不是阑尾炎这么简单。
于是,王辰便上前去开始给病人查体。
王辰首先在患者疼痛的部位用手触诊,随后又转移到其他部位,然而,他的脸色却变得越发凝重。
就在王辰的手按压到身上的时候,患者立即就疼的喊叫起来。
正在说话的霍永林和徐凯不由转过头来。
看到王辰竟然在给病人查体,徐凯不由怒声吼道:“王辰,你干什么?谁让你去碰病人的?”
“他就是那个被电休克的规培医生王辰?”霍永林看向王辰问道。
“对,就是他。”
徐凯又喊道:“王辰,你还不快点住手!”
王辰停下手上的动作,表情严肃的看向两人,“患者不是阑尾炎,而是胆囊炎。”
“胡说八道!患者是右下腹疼,不是右上腹,怎么会是胆囊炎,连胆囊和阑尾的位置都分不清,真是愚蠢!”
徐凯被一个新来的规培医生质疑诊断,段然是愤怒难忍。
王辰不卑不亢,本着对患者负责的态度,向他们解释了起来,“急性阑尾炎一般发病都是从肚脐周围开始,后面才转移到右下腹,但是刚才那位随车医生汇报的病历,这个病人一开始就是右下腹疼痛。”
王辰继续说道:“然而,你不要忘了,胆囊穿孔也会引起右下腹疼痛。”
“胆囊穿孔?你是说这个患者是胆囊炎,而且穿孔了,你知不知道你……”
听到王辰的解释,徐凯不以为然,又要进行一顿呵斥,却被旁边的霍永林制止了。
“通知彩超室,急诊外科需要给病人做个床旁彩超。”霍永林对旁边的护士交代道。
“好的主任。”护士赶紧去打电话了。
“霍主任,你也怀疑是胆囊炎,怎么可能?”
“做个彩超比较保险,又耽误不了多少时间。”
霍永林本来是不打算干涉徐凯诊断病人的,但是,当他看到王辰的查体手法时,心中竟然也有了一丝的动摇。
因为,一个医生如果没有充足的临床实践,是不可能有那么娴熟而又专业的查体手法的。
“可是,我认为这是浪费时间,耽搁患者的治疗。”徐凯不悦的说道。
“可以先给病人用上抗生素,不管是阑尾炎还是胆囊炎,用抗生素都是对症的。”霍永林说道。
因为是急诊外科的加急,彩超室很快就有人推着仪器来了。
超声科的医生拿起探头,涂上耦合剂,放到病人的肚子上。
“病人是急性胆囊炎,而且已经穿孔了。”超声科医生一边操作者,一边实时把看到的情况向霍永林几个急诊外科的医生做着描述。
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第一中心医院,急诊抢救室。
“除颤仪充电完成,准备放电!”
一名主治医生,手里拿着除颤仪的两个电极板,放在了病人的身上。
随即,这名医生冲着病床旁边的其他医务人员,大声喊道:“所有人离开病床!”
检查所有人离开病床。
“放电!”
这时,正站在病床旁边观摩的规培医生王辰,突然感觉背后有人推了自己一下。
“谁推我……”
“喂!醒醒!”
“这个新来的规培医生被电休克了,赶快抢救……”
躺在地上的王辰,耳边传来了一阵慌乱,下一秒,就没了意识。
……
异星空间,某国领导们乘坐一辆大巴出行,突然发生“意外”,导致两人死亡,十二人重伤。
领导们命悬一线,急需手术进行抢救。
由于手术难度系数极高,所以只能请外科一刀王辰前来主刀。
手术室内,王辰行云流水,妙手回春,将一条条生命从死神的手里抢了回来。
然而,因为长时间的高强度工作,身体疲劳过度,在最后一台手术结束时,王辰倒下了……
…乾坤倒错,斗转星移…
王辰再次睁开眼睛,醒来的第一个念头,就是去查看那几个手术病人的病情。
可是,就在他刚想要坐起来的时候,一段奇怪的记忆突然涌入他的脑海……
王辰,一名刚从医学院校毕业,通过考核来到一家普通三甲医院规培的医学生?
因为家境贫寒,还有一个正在读高中的妹妹,所以,即使学习一贯很好的王辰,也没有像大多数医学生那样继续考研。
国家有政策,有规培结业证书的医生,可以享受研究生同等待遇,而且,规培期间还有补助,所以,王辰选择了规范化培训这条路,成为了一名社会化规培医生。
今天,就是王辰来东昌市第一中心医院报到的第一天。
急诊科,便是他要轮转的第一个科室。
刚来报到,王辰就看到抢救室正在抢救一位室颤的病人,本着学习的态度,王辰便凑上去观摩。
可是,就在那位负责除颤的医生拿着电极板将要放电的那一刻,王辰突然感觉到身后有人推了他一下,然后就……
王辰晃了晃脑袋,自己这是,魂穿了?
看到王辰醒来,一名本院的医生走了过来,王辰认识这个人,急诊科住院总徐凯。
自从有了规培,每个科室都会设置一名教学主任和一名教学秘书,以及数名带教老师。
这个徐凯也是急诊科规培医生们的教学秘书,今天来急诊科报到,王辰就是找的他。
徐凯,三十三岁,名校研究生毕业。住院总医师的地位高于一般的住院医,所以,在急诊科,不管是规培医生还是本院的住院医,都归徐凯管理。
此时,这位住院总脸色阴沉,眼睛里透着寒芒,“被除颤仪电休克的医生,你还是第一个。”
“有人在背后推我,我……”
“我不想听你解释,我已经向医院规培办打过电话了,你不需要再轮转急诊科,如果你已经恢复了的话,就离开吧!”
说完,徐凯就要转身离开。
咔啦咔啦……
这时,一辆平车推着一个病人进来了。
“病人什么情况?”
徐凯没有再理会王辰这个无关紧要的规培医生,而是快速投入到收治病人的工作当中,今天是他在120急救值班。
负责跟车的医生,快速向徐凯描述道:“患者女,20岁,昨天下午五点左右无明显诱因开始出现右下腹疼痛不适,以为是痛经,自己吃了几粒止疼药,疼痛缓解。但是,到了晚上凌晨一点多的时候,疼痛再次出现,又吃了一次止疼药,到了今天上午十点,也就是半个小时前,疼痛猛烈加剧,患者难以耐受,就拨打了120,来的路上我做了查体,初步诊断应该是急性阑尾炎。”
等随车医生说完,病人就已经从平车被挪到了急诊的病床上面。
徐凯上前,拉上一侧的帘子,开始给病人查体。
这是每个接诊医生的必备素质,不管其他医生怎么说,病人到了自己手里,就必须亲自查一下体。
王辰刚刚经历了魂穿,有些记忆还没有完全融合,现在整个人还有点懵懵的,虽然住院总徐凯想要把他撵走,但是王辰并没有立即离开,他想等头不疼了再说。
这时,一位四十来岁的中年医生走了过来,他并没有说话,而是静静的等着徐凯给病人做完查体。
王辰打量着这个人,身高大概一米七左右,浓眉,厚唇,眼睛圆圆的,绷着脸,眉头一直锁着,给人一种不怒自威的压迫感。
徐凯给病人查完体,看到来人,打了个招呼:“霍主任。”
原来,这个人就是急诊外科的主任,霍永林。
“阑尾炎?”霍永林瞅了一眼病床上的患者,随口问了一句。
到了他这个级别,像阑尾炎这种小毛病,他都不需要过问的。
本来他也是没打算来这边120急救的,这不是刚才在开会的时候,徐凯给他打电话说,那个第一天来急诊外科轮转的规培医生被除颤仪电休克了,所以,他才过来的。
“是的,患者主诉右下腹疼痛十六个小时,查体右下腹压痛明显,反跳痛阳性,就是普通的急性阑尾炎。”徐凯一边用速干消毒剂进行着手卫生消毒,一边对主任霍永林回答道。
然而,就在两人说话的时候,旁边的王辰看向病人,却是眉头微皱,这个患者,好像并不是阑尾炎这么简单。
于是,王辰便上前去开始给病人查体。
王辰首先在患者疼痛的部位用手触诊,随后又转移到其他部位,然而,他的脸色却变得越发凝重。
就在王辰的手按压到身上的时候,患者立即就疼的喊叫起来。
正在说话的霍永林和徐凯不由转过头来。
看到王辰竟然在给病人查体,徐凯不由怒声吼道:“王辰,你干什么?谁让你去碰病人的?”
“他就是那个被电休克的规培医生王辰?”霍永林看向王辰问道。
“对,就是他。”
徐凯又喊道:“王辰,你还不快点住手!”
王辰停下手上的动作,表情严肃的看向两人,“患者不是阑尾炎,而是胆囊炎。”
“胡说八道!患者是右下腹疼,不是右上腹,怎么会是胆囊炎,连胆囊和阑尾的位置都分不清,真是愚蠢!”
徐凯被一个新来的规培医生质疑诊断,段然是愤怒难忍。
王辰不卑不亢,本着对患者负责的态度,向他们解释了起来,“急性阑尾炎一般发病都是从肚脐周围开始,后面才转移到右下腹,但是刚才那位随车医生汇报的病历,这个病人一开始就是右下腹疼痛。”
王辰继续说道:“然而,你不要忘了,胆囊穿孔也会引起右下腹疼痛。”
“胆囊穿孔?你是说这个患者是胆囊炎,而且穿孔了,你知不知道你……”
听到王辰的解释,徐凯不以为然,又要进行一顿呵斥,却被旁边的霍永林制止了。
“通知彩超室,急诊外科需要给病人做个床旁彩超。”霍永林对旁边的护士交代道。
“好的主任。”护士赶紧去打电话了。
“霍主任,你也怀疑是胆囊炎,怎么可能?”
“做个彩超比较保险,又耽误不了多少时间。”
霍永林本来是不打算干涉徐凯诊断病人的,但是,当他看到王辰的查体手法时,心中竟然也有了一丝的动摇。
因为,一个医生如果没有充足的临床实践,是不可能有那么娴熟而又专业的查体手法的。
“可是,我认为这是浪费时间,耽搁患者的治疗。”徐凯不悦的说道。
“可以先给病人用上抗生素,不管是阑尾炎还是胆囊炎,用抗生素都是对症的。”霍永林说道。
因为是急诊外科的加急,彩超室很快就有人推着仪器来了。
超声科的医生拿起探头,涂上耦合剂,放到病人的肚子上。
“病人是急性胆囊炎,而且已经穿孔了。”超声科医生一边操作者,一边实时把看到的情况向霍永林几个急诊外科的医生做着描述。
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