第117章 不是心梗是夹层
胃柿石在初形成的时候会相对比较松散,但随着时间越长,结石就会变得越来越硬。
如果是早期,通过药物可以把松散的结石溶开,随着消化道排出体外。
但如果结石很硬的话,就只能通过手术取出来了。
“胃结石?!”
听到他的话,男人和女孩都惊叫起来。
“那是不是要手术?”男人脸色有些难看,赶紧问道。
而他旁边的女孩,应该是他的女儿,这会儿却拿出了手机,在迅速的输入。
王辰怀疑,她是不是在上网查这个病?
“你这个胃结石形成时间还不算长,可以先吃药试试,如果吃药不能软化排出的话,就要考虑手术了。”
王辰一边开方子一边说道:“我开一些药给你,按照医嘱来服用,两周后回来复查。”
这时,小女孩举起手机,对王辰说道:“医生,我看网上说,喝可乐可以治疗结石,我们喝可乐不行吗?干嘛还要吃药?”
刚刚接过药方的男人,听到女儿这么说,又把药方放在了桌子上。
“哼!你不会是为了赚钱,故意不告诉我们喝可乐管用,好让我们花钱买药吧?”男人开口道,脸上充满了不信任。
“可乐?”
听到这话,王辰顿时愣住了,眉头皱了起来。
女孩拿着手机放到老爸的面前,说道:“爸,你看,这上面写着呢,可乐中含有磷酸,可以和单质磷结合,也能和体内的钙相结合,可以破坏一些植物性结石和部分混合型结石的聚合物质,然后分解掉胃结石。”
“哼!一瓶可乐就能解决的问题,你这个医生竟然给开好几十块钱的药,真是坏良心!”
说着,父女两人便起身,愤愤的离开了诊室,男人的嘴里还一直骂骂咧咧的。
赵磊从外面进来,正好碰到这两人,看着他们这副模样,不由有些纳闷。
坐下来后,对王辰问道:“老大,刚才那人什么情况?”
王辰无奈的摇了摇头,说道:“那个男的吃柿子吃出了胃结石,我给他开药来着,结果他女儿从网上查到,可乐就可以融化结石。这不,药也不拿了,回家喝可乐去了,还说我是坑他们的钱,”
“你也不用生气,林子大了什么人都有,我看等他来做手术的时候,还怎么说!”赵磊甚至有些幸灾乐祸,这种人,不信医生而去信网上的那些“专家”,有他们后悔的时候。
王辰挥了挥手,无奈的说道:“可乐里面有大量的碳酸,含有二氧化碳的成分,喝了以后不仅不能把结石化掉,还可能会刺激胃肠道黏膜,导致身体出现不良反应。”
只是,他们执意要去喝可乐治疗,王辰也没有办法。
到了下午,急诊门诊相对就比较轻松了,没来几个病人,也没有需要手术的,王辰难得的按时下班了一次。
……
第二天,阳光明媚。
又是新的一天。
王辰在来上班的路上,盘算着今天要干的活,先去急诊查房,还得去重症监护室查看那个贯通伤的患者,然后,再去心外科。
急诊病房术后的患者,恢复的都比较理想,基本上没有出现术后并发症的。
重症监护室的郑伟荣,状态也挺好的,今天可以从监护室出来,转到普通病房去了。
住院楼心外科病区,电梯门打开,王辰刚要下去,却看到张立军正站在电梯门口,看他这样子,好像比较着急,在他身后,还跟着一个年轻医生,这人王辰认识,是张主任的研究生学生,叫贾凡科。
电梯门打来,张立军急匆匆的就要进去,却看到王辰也在里面。
“王大夫,正好,我有个朋友打电话来,说他母亲胸痛的厉害,现在马上到医院了,你跟我一块去急诊接一下吧?”
“好。”王辰又退回电梯。
一行三人,快步走到急诊大厅。
这时,恰巧看到两个中年男子,抬着一个六十多岁的老太太急急忙忙的进来。
“夏江,这里!”看到他们张立军立即挥了挥手。
王辰和贾凡科,迅速到旁边推了一辆平车,让两人把老太太放在了平车上。
“张哥,你快给看看,我母亲这是怎么了?”夏江着急的对张立军说道。
“你们一块看看。”张立军招呼王辰和学生贾凡科,一起给老太太看看。
此时,老太太一脸痛苦的表情,面色惨白,嘴里还有白沫溢出。
“你母亲有心脏病史吗?”张立军问道。
“没有…吧,她很少做身体检查,或许心脏有问题,也不知道。”夏江不确定的回答道。
“发病之前,她受什么刺激了吗?”张立军又问道。
“是,和我们邻居因为一点儿琐事吵架了,吵着吵着就这样了。”
做完体格检查,张立军看向两个年轻人,问道:“你们怎么看?”
听到老师提问,贾凡科便积极的发言:“张老师,我看病人像是急性心梗?需要赶紧进行抗凝抗血小板治疗。”
听了学生贾凡科的诊断意见,张立军并没有做什么点评,而是又转头看向了王辰,问道:“王大夫,你认为呢?”
王辰摇了摇头,语气笃定地说道:“病人不是急性心梗,而是主动脉夹层!要立即使用美托洛尔一类的贝他受体阻断剂进行降压治疗。
听了王辰的话,贾凡科表情有些难看,虽然他对王辰的大名早就有所耳闻,知道这个人是个天才,断诊水平非常高,可是,仅靠体格检查就能判定病情,这也未免有点太夸张了吧。
贾凡科不由问道:“你怎么判断是主动脉夹层的?”
王辰并没有回答他,而是看向了张立军,张立军先向急诊的护士喊道:“赶快给这个病人配25毫升盐水加美托洛尔20毫克静滴。”
听到老师竟然直接采纳了王辰的治疗方案,那不就是相当于明说是自己诊断错误了吗。
看到学生那一脸不服的表情,张立军笑了笑,对王辰说道:“王大夫,你给他解释一下吧。”
王辰说道:“主动脉夹层比急性心梗疼痛的部位更广。急性心梗主要是心前区疼痛,而主动脉夹层主要是胸痛、肩痛或者背痛、腹痛,痛感更直接,就像刀割一样。”
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如果是早期,通过药物可以把松散的结石溶开,随着消化道排出体外。
但如果结石很硬的话,就只能通过手术取出来了。
“胃结石?!”
听到他的话,男人和女孩都惊叫起来。
“那是不是要手术?”男人脸色有些难看,赶紧问道。
而他旁边的女孩,应该是他的女儿,这会儿却拿出了手机,在迅速的输入。
王辰怀疑,她是不是在上网查这个病?
“你这个胃结石形成时间还不算长,可以先吃药试试,如果吃药不能软化排出的话,就要考虑手术了。”
王辰一边开方子一边说道:“我开一些药给你,按照医嘱来服用,两周后回来复查。”
这时,小女孩举起手机,对王辰说道:“医生,我看网上说,喝可乐可以治疗结石,我们喝可乐不行吗?干嘛还要吃药?”
刚刚接过药方的男人,听到女儿这么说,又把药方放在了桌子上。
“哼!你不会是为了赚钱,故意不告诉我们喝可乐管用,好让我们花钱买药吧?”男人开口道,脸上充满了不信任。
“可乐?”
听到这话,王辰顿时愣住了,眉头皱了起来。
女孩拿着手机放到老爸的面前,说道:“爸,你看,这上面写着呢,可乐中含有磷酸,可以和单质磷结合,也能和体内的钙相结合,可以破坏一些植物性结石和部分混合型结石的聚合物质,然后分解掉胃结石。”
“哼!一瓶可乐就能解决的问题,你这个医生竟然给开好几十块钱的药,真是坏良心!”
说着,父女两人便起身,愤愤的离开了诊室,男人的嘴里还一直骂骂咧咧的。
赵磊从外面进来,正好碰到这两人,看着他们这副模样,不由有些纳闷。
坐下来后,对王辰问道:“老大,刚才那人什么情况?”
王辰无奈的摇了摇头,说道:“那个男的吃柿子吃出了胃结石,我给他开药来着,结果他女儿从网上查到,可乐就可以融化结石。这不,药也不拿了,回家喝可乐去了,还说我是坑他们的钱,”
“你也不用生气,林子大了什么人都有,我看等他来做手术的时候,还怎么说!”赵磊甚至有些幸灾乐祸,这种人,不信医生而去信网上的那些“专家”,有他们后悔的时候。
王辰挥了挥手,无奈的说道:“可乐里面有大量的碳酸,含有二氧化碳的成分,喝了以后不仅不能把结石化掉,还可能会刺激胃肠道黏膜,导致身体出现不良反应。”
只是,他们执意要去喝可乐治疗,王辰也没有办法。
到了下午,急诊门诊相对就比较轻松了,没来几个病人,也没有需要手术的,王辰难得的按时下班了一次。
……
第二天,阳光明媚。
又是新的一天。
王辰在来上班的路上,盘算着今天要干的活,先去急诊查房,还得去重症监护室查看那个贯通伤的患者,然后,再去心外科。
急诊病房术后的患者,恢复的都比较理想,基本上没有出现术后并发症的。
重症监护室的郑伟荣,状态也挺好的,今天可以从监护室出来,转到普通病房去了。
住院楼心外科病区,电梯门打开,王辰刚要下去,却看到张立军正站在电梯门口,看他这样子,好像比较着急,在他身后,还跟着一个年轻医生,这人王辰认识,是张主任的研究生学生,叫贾凡科。
电梯门打来,张立军急匆匆的就要进去,却看到王辰也在里面。
“王大夫,正好,我有个朋友打电话来,说他母亲胸痛的厉害,现在马上到医院了,你跟我一块去急诊接一下吧?”
“好。”王辰又退回电梯。
一行三人,快步走到急诊大厅。
这时,恰巧看到两个中年男子,抬着一个六十多岁的老太太急急忙忙的进来。
“夏江,这里!”看到他们张立军立即挥了挥手。
王辰和贾凡科,迅速到旁边推了一辆平车,让两人把老太太放在了平车上。
“张哥,你快给看看,我母亲这是怎么了?”夏江着急的对张立军说道。
“你们一块看看。”张立军招呼王辰和学生贾凡科,一起给老太太看看。
此时,老太太一脸痛苦的表情,面色惨白,嘴里还有白沫溢出。
“你母亲有心脏病史吗?”张立军问道。
“没有…吧,她很少做身体检查,或许心脏有问题,也不知道。”夏江不确定的回答道。
“发病之前,她受什么刺激了吗?”张立军又问道。
“是,和我们邻居因为一点儿琐事吵架了,吵着吵着就这样了。”
做完体格检查,张立军看向两个年轻人,问道:“你们怎么看?”
听到老师提问,贾凡科便积极的发言:“张老师,我看病人像是急性心梗?需要赶紧进行抗凝抗血小板治疗。”
听了学生贾凡科的诊断意见,张立军并没有做什么点评,而是又转头看向了王辰,问道:“王大夫,你认为呢?”
王辰摇了摇头,语气笃定地说道:“病人不是急性心梗,而是主动脉夹层!要立即使用美托洛尔一类的贝他受体阻断剂进行降压治疗。
听了王辰的话,贾凡科表情有些难看,虽然他对王辰的大名早就有所耳闻,知道这个人是个天才,断诊水平非常高,可是,仅靠体格检查就能判定病情,这也未免有点太夸张了吧。
贾凡科不由问道:“你怎么判断是主动脉夹层的?”
王辰并没有回答他,而是看向了张立军,张立军先向急诊的护士喊道:“赶快给这个病人配25毫升盐水加美托洛尔20毫克静滴。”
听到老师竟然直接采纳了王辰的治疗方案,那不就是相当于明说是自己诊断错误了吗。
看到学生那一脸不服的表情,张立军笑了笑,对王辰说道:“王大夫,你给他解释一下吧。”
王辰说道:“主动脉夹层比急性心梗疼痛的部位更广。急性心梗主要是心前区疼痛,而主动脉夹层主要是胸痛、肩痛或者背痛、腹痛,痛感更直接,就像刀割一样。”
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